heal.abstract |
Η νοσοκομειακή περίθαλψη στην Ελλάδα διακρίνεται σε τέσσερις περιόδους. Η πρώτη περίοδος χαρακτηρίζεται από την απουσία συμμετοχής του κράτους στην σύσταση και ανάπτυξη νοσηλευτικών ιδρυμάτων. Τα πρώτα νοσοκομεία προέρχονται από την φιλανθρωπική δραστηριότητα ιδιωτών αλλά και της τοπικής αυτοδιοίκησης, ο σκοπός της σύστασης αυτών ήταν κυρίως η κάλυψη των αναγκών των φτωχών κοινωνικών στρωμάτων. Στη δεύτερη περίοδο το κράτος παρεμβαίνει πλέον ενεργητικά στον υγειονομικό τομέα με την ίδρυση Γενικών και Ειδικών Νοσοκομείων π.χ. Στρατηγικών, προσφυγικών. Κύριο χαρακτηριστικό της περιόδου αυτής είναι η υποτυπώδης περίθαλψη. Η νοσοκομειακή περίθαλψη την περίοδο αυτή χαρακτηρίζεται από το χαμηλό επίπεδο, την ανεπάρκεια της θεραπευτικής ιατρικής και τις κακές συνθήκες νοσηλείας. Στο σημείο αυτό πρέπει να αναφέρουμε ότι την περίοδο αυτή ψηφίζεται ο Νόμος ΑΝ 965/137 ο οποίος ουσιαστικά θέτει τις βάσεις οργάνωσης των Νοσοκομείων της χώρας. Η τρίτη περίοδο αποτελεί τον πρώτο σταθμό στην ιστορία της Νοσοκομειακής περίθαλψης στην χώρα μας, με την ψήφιση του ΝΔ 2592/1953. Για πρώτη φορά θεσμοθετείται ένα ενιαίο πλαίσιο, που ο κύριος στόχος του ήταν η ορθολογική οργάνωση των υπηρεσιών υγείας με βάση τον πληθυσμό, την νοσηρότητα και τον υλικοτεχνικό εξοπλισμό των νοσοκομείων σε όλη την ελληνική επικράτεια. Η τέταρτη περίοδος χαρακτηρίζεται από την ψήφιση του Ν1397/1983 για την εγκαθίδρυση ενός εθνικού Συστήματος Υγείας και αποτελεί την σημαντικότερη μεταρρύθμιση του υγειονομικού τομέα στη χώρα μας μέχρι και σήμερα. Ο νοσοκομειακός τομέας δημοσιοποιείται πλήρως και όλα τα νοσηλευτικά ιδρύματα μετατρέπονται από ΝΠΙΔ σε ΝΠΔΔ. Επιπλέον ο νόμος αυτός καθιέρωσε για πρώτη φορά το θεσμό της πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης των νοσοκομειακών ιατρών και απαγόρευσε την λειτουργία νέων ιδιωτικών νοσηλευτικών ιδρυμάτων. Ο Νόμος περί ΕΣΥ δεν επέφερε καμία ουσιαστική αλλαγή στον τομέα της χρηματοδότησης των νοσοκομείων, αποτέλεσμα αυτού ήταν η δημιουργία τεράστιων ελλειμμάτων στους Νοσοκομειακούς Προϋπολογισμούς οι οποίοι καλύπτονταν από τον κρατικό προϋπολογισμό. Τέλος σύμφωνα με τον Ν2071/1992 επιτρέπεται και πάλι η ίδρυση και λειτουργία ιδιωτικών νοσηλευτικών μονάδων. Στόχος της εργασίας είναι η μελέτη και η παρουσίαση των παραπάνω νοσοκομείων, έτσι ώστε να συγκριθούν, να αξιολογηθούν και να εντοπισθούν τα προβλήματα που παρουσιάζονται σε αυτά. |
el |