heal.abstract |
Ο προγραμματισμός και η οργάνωση αποτελούν τις δύο βασικότερες λειτουργίες του management ενός οποιουδήποτε οργανισμού. Ο προγραμματισμός θα δώσει τις βασικές κατευθύνσεις και θα προσδιορίσει τους σκοπούς και τους στόχους του οργανισμού. Με την διαδικασία της οργάνωσης θα καθοριστεί το σύνολο των δραστηριοτήτων που θεωρούνται απαραίτητες για την επίτευξη των στόχων που τέθηκαν η δυναμικότητα του οργανισμού και η επάνδρωση της πυραμίδας της ιεραρχίας όσο κατά το δυνατόν καλύτερα .Οι δραστηριότητες αυτές θα ομαδοποιηθούν και θα ανατεθούν σε επιλεγμένα άτομα ή ομάδες ατόμων, ενώ παράλληλα θα προσδιοριστούν οι βαθμίδες εξουσίας και ευθύνης των ατόμων αυτών. Η παρούσα εργασία θα επιχειρήσει να ρίξει φως στην προϋπάρχουσα κατάσταση (πριν από την ψήφιση του Ν.2889/2001),στην σημερινή κατάσταση αλλά κυρίως στο τι θα μπορούσε να γίνει, αν δηλαδή χρειάζεται ή όχι μια ριζική μεταρρύθμιση στο τομέα της υγείας ή μια αλλαγή της διοικητικής κουλτούρας στο Ε.Σ.Υ. Η εργασία θα ασχοληθεί με τον τομέα της υγείας όσον αφορά την κεντρική, την περιφερειακή διοίκηση αλλά κυρίως θα εστιάσει στον οργανισμό-νοσοκομείο το οποίο ευτυχώς ή δυστυχώς είναι το σημαντικότερο κεφάλαιο του τομέα της υγείας λόγω του υψηλού κόστους και των υψηλών δαπανών που συσωρεύονται σε αυτό ,και είναι το πεδίο όπου η κεντρική εξουσία θα έπρεπε να εφαρμόσει ριζικές αλλαγές, για να σταματήσει αυτή η κακοδιαχείριση που έχει κάνει τους Έλληνες να είναι ο πιο δυσαρεστημένοι Ευρωπαίοι πολίτες από τις υπηρεσίες του Ε.Σ.Υ. με ποσοστό 54%. Η διάρθρωση της παρούσας εργασίας αποτελείται από το 1ο κεφάλαιο όπου επεξηγούνται καταρχάς οι έννοιες ή οι φράσεις-κλειδιά που θα χρησιμοποιήσουμε στα επόμενα κεφάλαια καθώς και τις ιδιότητες που διέπουν τους όρους αυτούς. Στο δεύτερο κεφάλαιο γίνεται η ιστορική αναδρομή της οποίας βασικός στόχος είναι να διατυπώσει τις πολιτικές υγείας που έχουν ακολουθηθεί από το τέλος του Β΄ Παγκοσμίου πολέμου μέχρι και σήμερα. Το κεφάλαιο της ιστορικής αναδρομής χωρίζεται σε δύο μέρη, το ένα είναι οι διάφορες προσπάθειες μεταρρύθμισης που έγιναν πριν την εφαρμογή του ΕΣΥ και το δεύτερο μέρος αποτελεί την ιστορική αναδρομή από την ψήφιση του νόμου για το ΕΣΥ μέχρι και σήμερα. Το 3ο κεφάλαιο περιέχει τα συμπεράσματα που μπορούμε να βγάλουμε από την ιστορική αναδρομή, δηλαδή τις διαπιστώσεις για το τι συνέβη μέχρι σήμερα όσον αφορά την πολιτική υγείας που ακολουθήθηκε και την απαραίτητη κριτική για να καταδειχθούν τα σημεία όπου έγιναν τα λάθη ή οι παραλήψεις και την αντίστοιχη συνέπεια αυτών. Σε αυτό το κεφάλαιο περιλαμβάνονται οι προσωπικές εκτιμήσεις, συμπεράσματα και κριτικές και οι θέσεις κάποιων επιφανών παραγόντων που δραστηριοποιούνται στον χώρο της υγείας. Το 4ο κεφάλαιο περιλαμβάνει τις προτάσεις που έγιναν κατά καιρούς για την αλλαγή του τρόπου με τον οποίο διοικείται το ΕΣΥ, σε κεντρικό περιφερειακό αλλά και στο επίπεδο των οργανισμών υγείας στο οποί η εργασία δίνει και την μεγαλύτερη έμφαση για ευνόητους λόγους. Στην αρχή δίνεται ένα μοντέλο που κατά την γνώμη μας είναι το πλέον κατάλληλο και στη συνέχεια δίνονται κάποια άλλα μοντέλα-εργαλεία που προτάθηκαν κατά καιρούς και ιδιαίτερα την τελευταία δεκαετία. |
el |